Albastı ya da lohusalık humması
Yeni doğum ya da düşük yapmış kadınlarda görülen ve halk arasında ‘albastı’ olarak bilinen lohusa humması, tedavi edilmediği zaman sonucu ölümlere kadar varabilir.
Doğum sırasında hijyene dikkat edilmemesi sonucunda idrar yollarının iltihaplanması ve ateşin yükselmesiyle ortaya çıkmaktadır. İltihabın kana karışma ihtimali nedeniyle önemli sorunlara yol açmadan takip ve tedavi edilmesi gerekmektedir. Lohusalık enfeksiyonu olarak da bilinen bu durum geçmişte anne ölümlerinin ana nedenlerinden biriydi. Günümüzde doğum sonrası enfeksiyonlar iyi kontrol edilmektedir. Antibiyotiklerin uygulanması, puerperal (doğumdan sonraki dönem) ateşin sıklığını ve şiddetini azaltmada başarılı olmaktadır.
BU NEDENLERE DİKKAT
Genel olarak, lohusalık enfeksiyonları doğum veya lohusalık sırasında hijyenik bakım eksikliğinin bir sonucu ortaya çıkmaktadır. Ancak bazı başka durumlar da lohusalık hummasına neden olmaktadır.
Rahim içinde, özellikle plasentanın 9 aylık gebelik boyunca demir attığı endometriumda bulunan bakteriyel bir enfeksiyon olan lohusalık humması, ateşin yanı sıra genellikle alt karın ağrısı, genişlemiş ve ağrılı rahim, devam eden kanama ve kötü kokulu akıntı ile kendini belli etmektedir. Dünya genelindeki vakaların sadece % 15’inde geç kalınmaktadır.
Gebelik döneminde ya da doğum sırasında geçirilen zatürre, anjin ve grip gibi ağır hastalıklar neden olabilmektedir.
Vajinal doğumlar sırasında doğum kanalının en son bölümünde yırtıkları önlemek ve doğumu hızlandırmak için yapılan kesi (epizyotomi) ile sezaryende yapılan karın kesisi enfeksiyon sürecini başlatmaktadır. Ameliyattan sonraki ilk 7 gün içinde ortaya çıkan bu duruma müdahale edilmediğinde tehlikeli sonuçları ortaya çıkmaktadır.
EMZİRME ÖTELİYOR
Emzirmeye bağlı olarak memede başlayan enfeksiyon etkilidir. Enfeksiyon kaynağı bebeğin ağzındaki mikroorganizmalardır. Emziren annelerin % 2-10’nunda genellikle emzirmenin başlangıcından 2-3 hafta sonra görülebilmektedir.
Doğum sonrası dönemde bu sorunun en belirgin göstergesi yüksek ateştir. Yüksek ateşin var olup olmadığını anlamak için vücut ısısı ölçülür. Vücut ısısının 38 derece (santigrat) ve üstünde olması, yüksek ateşin en az 12 saat aralıklarla yapılan en az iki ölçümde belirlenmiş olması gerekir.
BAŞLICA BELİRTİLER
Genel halsizlik hali, ciltteki belirgin solgunluk, sürekli soğuk terleme, ateş nedeniyle titreme, kalpteki ritmin bozulmasıyla ortaya çıkan taşikardi, baş, bel ve boğaz ağrısı, bol ve kötü kokulu lochia (lohusa dönemine özgü vajinal salgılar), karın ağrısı.
NASIL ÖNLENİR
Gebelik dönemi boyunca vajinal muayene yapılmalı, hijyen konusunda özen gösterilmelidir. Gebeliğin son aylarında cinsel birliktelikten kaçınılmalı, olduğu durumlarda ise hijyene dikkat edilmelidir. Gebelik döneminde anne adaylarının düzenli ve dengeli beslenerek bağışıklık sistemini yüksek tutması gerekir. Doğumdan sonraki ilk 24 saatten sonra ortaya çıkan belirtileri nedeniyle hastaneden çıkmamış olan annelerin tedavisi için çok erken davranılmaktadır. Enfeksiyon kaynaklı hastalıkların tedavisinde kullanılan antibiyotiklerin olumlu etkileri çok kısa zamanda görülmektedir. Lohusa humması için de uygun antibiyotik uzman hekim kontrolünde verilerek vücuttaki enfeksiyon seviyesi düşürülmektedir.