Bilim Kurulu Üyesi 3. dozun gerekçesini açıkladı
Covid-19 Bilim Kurulu Üyesi Prof. Dr. Serap Şimşek Yavuz, gündeme gelen 3. dozun gerekçelerini açıkladı.
Medikritik'in haberine göre; İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi olan Prof. Dr. Serap Şimşek Yavuz, Sağlık Bakanı Dr. Fahrettin Koca'nın dün kamuoyuyla paylaştığı 3. doz bilgisi üzerine açıklamada bulundu. Yavuz, sosyal medya hesabından şu değerlendirmeleri yaptı:
"2 doz coronavac aşısı olanlarda 3.dozla ilgili gerekçe:
1. Şu ana kadar yapılan çalışmalarda COVID-19’a karşı korunmayı en iyi gösteren belirtecin, infeksiyonu geçirerek veya aşıyla elde edilmiş nötralizan ab seviyesi olduğu belirlenmiştir.
2. Aşıların Faz-1-2-3 çalışmaları da değerlendirildiğinde, ilk fazlarda belirlenen nötralizan ab titrelerinin, faz-3’te belirlenen aşı etkinliğiyle doğru orantılı olduğu görülmüştür.
3. Faz çalışmaları,var olan aşılardan en etkili nötralizan ab yanıtını, prefzyn stabilize,modmRNA (Biontech ve Moderna) aşılarının sağladığını, inaktive aşıların nötralizan ab yanıtınınsa daha düşük olduğunu göstermiştir. Aşıların gerçek yaşam verileri bu bilgileri desteklemektedir.
4. Aşıyla elde edilen nötralizan ab yanıtlarının düşme hızına göre rapel aşı gereksinimini öngörmek amacıyla yapılmış bir çalışmada( linki ilk tweette), inaktive virüs aşılarıyla aşılanmış kişilerde 3-6.ay arasında ek dozlara gereksinim olacağı öngörülmektedir.
Ek olarak ülkemizde de belirlenmiş ve tüm dünyada baskın suş haline geleceği öngörülen delta varyantından da ancak yüksek nötralizan ab seviyeleri olan kişilerin korunabileceği öngörülmektedir.
Tüm bu bilgiler ışığında, elde edilen ilk aşıyla aşılanma kuralına uygun bir şekilde coronavacla aşılanmış ve bu zamana kadar büyük oranda korunmuş olan sağlık çalışanları ve >50 yaşın aşılanmalarının üzerinden 3-6 aydan fazla zaman geçtiği için ek doz gerektiği düşünülmüştür.
2 doz Coronavac olanlara, tek doz mRNA aşısı uygulamanın etkinliği ve güvenliği konusundaki klinik çalışmalar devam etmekle birlikte, canlı virusla hastalığı geçirenlerde tek doz mRNA aşısının son derece etkili ve güvenli olduğu görülmüştür.
Ek olarak tek doz viral vektör aşısı uygulanmış kişilerde 2.doz olarak mRNA aşısı uygulanması şeklinde yapılan heterolog aşılamaların son derece iyi nötralizan antikor ab yanıtı oluşturduğu da gösterilmiştir.
Bu verilerle ve delta varyantının aşıdan kaçma potansiyeli de dikkate alındığında 2 doz coronavac aşısı yapılmış sağlık çalışanları, >65 yaş ve bağışıklığı baskılanmış bireylere, son coronavac aşısından sonraki 3-6.aylarda bir doz mRNA rapel aşısı yapılması en akılcı yaklaşımdır."
KAYNAKÇA:
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3854768
https://science.sciencemag.org/content/372/6549/1413
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01290-3/fulltext
https://www.nature.com/articles/s41591-021-01377-8