Bu hastalık zengin ülkelerin belası! İşte ölümcül hastalıklarla savaşmanın yolu

Yeniden eğitilmiş öldürücü hücreler
Lupus şu ya da bu şekilde dünya çapında yaklaşık beş milyon insanı etkiler . En yaygın olanı sistemik kırmızıdır.

Çoğu otoimmün hastalığın aksine, lupus herhangi bir organı etkileyebilir, bu da hastaların bir kalıba göre tedavi edilemeyeceği anlamına gelir. Teşhisi yapmak zordur. Steroidler dahil ilaçlar her zaman etkili değildir ve ciddi yan etkileri vardır.

Ünlüler genellikle hastalığın kurbanı olurlar. Örneğin, şarkıcı Yulia Nachalova lupustan öldü ve pop yıldızı Selena Gomez donör böbrek nakli aldı. Diskoid lupus eritematozus, Michael Jackson'ın yüzünde iz bıraktı .

Hastalığın nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Araştırmacılar, ergenlik ve menopoz sırasında virüslerin, bazı ilaçların ve vücuttaki değişikliklerin lupusu tetikleyebileceğini öne sürüyorlar. Bazen hastalık, uyarlanabilir hümoral bağışıklık sisteminin etkisinden kaynaklanır - sözde B-lenfositleri kendi vücutlarının dokularına saldırmaya başladığında. Tedavi, bu B hücrelerinin yok edilmesini içerir ve modern tıp bunu nasıl yapacağını bilir.

Daha önce, kan kanseriyle bu şekilde savaştılar. Bunu yapmak için güçlü bir yenilikçi araç geliştirdik - CAR-T-hücre tedavisi. İsim iki kısımdan oluşur: kimerik antijen reseptörü, yani reseptörün kimerik antijeni ve T-lenfosit. Etken maddesi ilaç değil, canlı hücrelerdir.

Tedavi sırasında hastanın vücudundan sağlıklı lenfositler alınır ve in vitro olarak genetiği değiştirilir. Özel bir mekanizma yardımıyla içlerine özel bir gen yerleştirilir. Daha sonra "yeniden eğitilmiş" T-lenfosit, tümör hücrelerini yok etmeye başladığı hastanın vücuduna geri gönderilir.

Nature Medicine'de yayınlanan yeni bir çalışma , CAR-T'nin lupusa karşı da etkili olduğunu gösteriyor. Almanya'daki doktorlar, dört kadın ve bir erkek olmak üzere beş kişide remisyon sağladı. Hastalar beş ila 17 ay boyunca ağır ilaçları almayı bırakabildiler.
Beşinde de lupus birkaç organı etkiledi. Ancak tedaviden sonra semptomlar - artrit, yorgunluk, kalp kapakçıklarının fibrozu ve pnömoni - ortadan kayboldu. Hastalar tedaviyi iyi tolere etti. Kan testleri, yaklaşık dört ay sonra B hücrelerinin iyileştiğini ancak artık anormal antikorlar üretmediğini gösterdi.

Her derde deva mı? Mümkün ama hemen değil
Makalenin yazarları, aynı etkinin, multipl skleroz veya artrit gibi diğer otoimmün hastalıklarla mücadelede CAR-T-hücre tedavisi kullanılarak elde edilebileceğini öne sürüyorlar. Bununla birlikte, immünologlara göre, teknolojinin vücudun "kendi kendini yok etmesi" ile ilişkili hastalıklar için her derde deva olduğunu düşünmek için henüz çok erken.

KEG sözleşmesinin genel müdürü immünolog Nikolay Kryuchkov, "Bize daha ziyade bir pilot proje gösterildi. Net etki gösterecek az çok tam teşekküllü klinik çalışmalara ihtiyacımız var. Ancak beklentilerin çok iyi olduğu zaten açık" diyor. Araştırma şirketi.
Geleneksel ilaçlar - hormonlar ve antimetabolitler - kullanarak hedefi "silahlarla" vurduğumuzu açıklıyor. Bu, vücudu içeriden büyük ölçüde yaralar, birçok gerekli ve önemli süreç kapanır.

"Daha hedefe yönelik ilaçlar geliştirmek daha zordur, birçok nüansı hesaba katmanız gerekir. Lupus ile belirli bir ilgili hastalık kompleksini kastediyoruz, bu da bireysel özelliklerin olduğu anlamına geliyor. Bu tür bir terapi tüm hastalar için çalışmayacaktır. Ancak En azından dörtte birine yardım etse bile, büyük bir atılım olacak," diye açıklıyor Kryuchkov.

Ona göre, sadece tam bir tedavi değil, aynı zamanda hastaların yaşamlarının önemli ölçüde uzatılması da bir başarı olarak kabul edilebilir.

CAR-T hücre tedavisinin birkaç dezavantajı vardır. Bu karmaşık ve son derece pahalı bir teknolojidir. Ayrıca, çok az çalışılmaktadır. Bu, yüksek onkojenite ve bağışıklık sisteminden beklenmeyen reaksiyonların potansiyel bir tehlikesi olduğu anlamına gelir.
Genel olarak hücresel terapi yeni bir yöndür ve yaygın kullanımı şimdiden olumsuz sonuçlara yol açmıştır. Bir zamanlar, Ruslar da dahil olmak üzere ünlüler, göbek kordonu kanından elde edilen "gençleştirici" kök hücreleri kullanmaya düşkündü. Bu tekniğin tümörlerin büyümesini kışkırttığı ortaya çıktı.
Ancak immünologlar, CAR-T tedavisinin geleceği konusunda iyimserler. Bu teknoloji birkaç ülke tarafından geliştiriliyor, bilim adamları bunu onkoloji, otoimmün ve bulaşıcı hastalıklar (örneğin HIV) ve yaşlanma ile mücadelede umut verici buluyor.
"Önemli olan, yönün zaten el yordamıyla belirlenmiş olması, bu da atılımların olacağı anlamına geliyor. Ayrıca, CAR-T tedavisi, bozulmuş bağışıklık fonksiyonuyla ilişkili hastalıkları tedavi etmenin tek umut verici yolu değil. Doktorların biyolojik ilaçlar için büyük umutları var, gen tedavisi, biyomedikal hücresel ürünler," diye belirtiyor Kryuchkov.

Ona göre, önümüzdeki on yıl içinde otoimmün hastalıkları tedavi etmek için etkili bir yöntem ortaya çıkabilir.

Zengin ülkelerin belası
Otoimmün hastalıklar gelişmiş ülkelerde çok daha yaygındır. Ve son yıllarda, giderek daha fazla hasta. Kesin nedenler bilinmiyor, ancak bilim adamlarının birkaç tahmini var.

İmmünolog Vladimir Bolibok, "Bağışıklık yetmezliği olan insanların sayısı artıyor ve otoimmün hastalıklar, bir bağışıklık yetmezliği durumunun bir çeşididir" diyor ve ekliyor: "Bu biraz garip geliyor, çünkü otoimmün hastalıklarda bağışıklık sisteminin etkinleştirilmesi gerekiyor gibi görünüyor. amplifikasyon.

Bahsettiği bir diğer faktör de yüksek ksenobiyolojik yüktür. İnsan ortamında çok fazla zararlı "kimya" vardır. Sentetik ürünler ve vücut proteinlerinin etkileşimi, otoimmün bir süreç için tetikleyici olarak çalışabilir.
Doktor, "Bu henüz çok iyi araştırılmamış" diyor ve ekliyor: "Ben esas olarak alerjilerle uğraşıyorum, bu yüzden kesin olarak söyleyebilirim: polen antijenleri egzoz gazları ve diğer kirleticiler tarafından kimyasal olarak değiştirilerek daha agresif hale geliyor. Kentsel aglomerasyonlarda, mega kentlerde , çevresel olarak elverişsiz durum , yüzde olarak solunum alerjilerinin sayısı taşradan birkaç kat daha fazladır.

Otoimmün hastalıkların hijyen takıntısı nedeniyle geliştiğine dair tartışmalı bir hipotez vardır. İddiaya göre dezenfektanlar sadece zararlı değil, aynı zamanda hayati sistemlerin düzgün işleyişinde kilit rol oynayan faydalı mikropları da öldürür. Ek olarak, bir kişi doğa ile, örneğin hayvanlarla etkileşimi durdurur ve bu, vücudunun mikroflorasını da olumsuz etkiler.
Bolibok başka bir teoriyi daha inandırıcı buluyor - doğal seçilimden "kaçınma". Aşı ve antibiyotik çağından önce doğan vücutta kusurları olan insanlar, genellikle 35 yıl sonra ortaya çıkan otoimmün süreçlerin tezahürünü görmek için yaşamadılar. Bununla birlikte, modern tıbbın başarıları, doğanın tahsis ettiği süreyi önemli ölçüde uzatmaktadır.
Ancak, CAR-T-hücre tedavisi ve diğer yenilikçi yöntemler, hastaların yalnızca yaşam beklentisini artırmakla kalmaz, aynı zamanda kalitesini de artırır.

Kaynak: Ria novosti