Ani bebek ölümlerinin olası nedeni belirlendi

Ani bebek ölümü sendromu (ABÖS) gibi ebeveynlerin kalplerine korku salan çok az kelime vardır. Bugüne kadar bazı yenidoğanların beklenmedik bir şekilde ölmesinin nedeni tam anlaşılamamıştı. Lancet'in eBioMedicine dergisinde yayımlanan yeni bir çalışma bu bebeklerde daha düşük bulunan kan enzimine işaret ediyor.

Avustralya, New South Wales, Westmead Çocuk Hastanesi'nde baş araştırmacı olan Dr. Carmel Harrington, verdiği bir röportajda, bu ailelerin artık bunun kendi hataları olmadığı bilgisiyle yaşayabileceklerine dikkat çekti. Harrington, 29 yıl önce bebeğini bu yıkıcı fenomene kaptırdığı anı hatırlayarak kimsenin kendisine bu durumun nedenini söyleyemediğini vurguladı.

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi’ne göre, her yıl yaklaşık 3 bin 400 "ani beklenmedik bebek ölümü" vakası görülüyor. Bunların üçte birinden fazlası kesinlikle ani bebek ölümü sendromundan kaynaklanıyor. Araştırmacılar, ABÖS'nin, beynin uyku ve nefes almayı düzenleyen bölgesindeki bir kusurun sonucu olabileceğini düşünüyorlar. ABÖS de dahil olmak üzere bilinmeyen nedenlerle ölen yenidoğanlardan alınan kan örneklerinde bulunan bu teoriyi destekleyen yeni kanıtlar var.

BİR KAN ENZİMİ ANAHTAR OLABİLİR

eBioMedicine dergisinde 6 Mayıs'ta yayımlanan çalışmada araştırmacılar, 2016 ve 2020 yılları arasında ABÖS ve diğer bilinmeyen nedenlerden ölen 67 yenidoğandan alınan kan örneklerinde butirilkolinesteraz (BChE) adlı bir enzimin düzeylerini ölçtüler. Kontrol grubundaki 655 bebeğin kanı incelendi ve ABÖS'den ölen çocukların BChE düzeylerinin yaşayan çocuklardan veya başka nedenlerle ölenlerden önemli ölçüde daha düşük olduğunu buldular. Yeterli BChE'ye sahip olmayan çocuklar, doğal olarak uyanma yeteneklerinin azalması nedeniyle ABÖS'ye karşı daha savunmasızdır.

ABÖS genellikle uykudayken olur. Uzmanlar, bebeğin beyninin nefes almayı ve uyanmayı kontrol eden kısmındaki problemlerle ilişkili olduğunu tahmin ediyor. BChE, kan basıncı ve solunum gibi işlevleri kontrol eden otonom sistemin bir parçası olan kolinerjik sistemin bir enzimidir. Araştırmacılar, BChE testlerinin gelecekteki ABÖS vakalarını belirleyip önleyip önleyemeyeceğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu vurguladı.

Hamilelik sırasında sigara içmek, aile öyküsü ve erken doğum gibi durumların yanı sıra ABÖS için risk faktörüdür. Araştırmacılar, hayvan çalışmalarının pasif içicilik ile düşük BChE arasında bir bağ olduğunu gösterdiğini bildiriyorlar. Bununla birlikte, yaşamın ilk altı ayındaki diğer birçok değişikliğin de bu enzimleri ve genel olarak sinir sistemini etkilemesi muhtemel.

Çalışmanın sınırlamaları arasında kan örneklerinin iki yıldan daha eski olması ve, bu nedenle bulguların taze kandaki BChE aktivitesini yansıtmaması yer almakta. Araştırmacılar ayrıca otopsi bulgularından ziyade adli tabiplerin teşhislerini kullandılar ve 1 ila 2 yaş arasındaki çocuklarla ilgili verileri dahil ettiler, ancak ABÖS genellikle bir yaşından küçük çocukları kapsamakta. Ayrıca çalışma  sayısı çok küçük bir örneklem. 

UYARILMA EKSİKLİĞİ

Genellikle bir bebek, karnının üzerinde olduğu için uykuda nefes almada zorluk gibi hayati tehlike oluşturan bir durumla karşı karşıya kalırsa, uyanır ve ağlar. bu araştırma bazı bebeklerin aynı güçlü uyarılma tepkisine sahip olmadığını gösterdi. Bu çalışma BChE'nin bu uyarılma eksikliği ile ilgili olduğunu göstermekte.

Özgün içerik: https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(22)00222-5/fulltext